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신청 전 핵심 확인사항

병원 진료 후 실비 청구를 어떻게 해야 할지 막막한 분들이 많습니다. 메리츠화재 실비보험은 홈페이지, 모바일 앱, 실손24 앱 등 여러 경로로 청구할 수 있으며, 2026년 현재는 서류 없이 청구 가능한 간소화 서비스도 도입된 상태입니다.

이 글에서 청구 방법별 절차와 필요 서류를 한눈에 안내합니다.

청구 전 준비 서류 먼저 확인하세요 메리츠화재 실비보험 청구 시 공통으로 제출해야 하는 서류는 다음과 같습니다. 보험금 청구서 (메리츠화재 홈페이지 또는 앱에서 다운로드 후 작성) 계약자·피보험자 신분증 사본 (주민등록증, 운전면허증, 여권 등) 보험금 수령 계좌 통장 사본 진료 형태에 따라 추가 서류도 필요합니다.

외래 진료: 진료비 계산서(영수증 원본), 요양급여내역서, 진료기록지 사본 입원 진료: 진료비 계산서 및 요양급여내역서, 입·퇴원 확인서 또는 진단서 약제비: 처방전 원본 또는 사본, 조제내역서 및 약국 영수증 원본 치과·한방: 치료비 명세서, 한방진료비 세부내역서 등 항목별 서류 상해 입원·수술: 사고경위서 또는 교통사고확인서 추가 필요

방법

① 모바일 앱으로 가장 빠르게 청구하기 메리츠화재 홈페이지나 모바일 앱에 접속한 뒤 공동인증서, 휴대폰, 네이버 인증서 등으로 본인 인증을 하면 간편하게 보험금을 청구할 수 있습니다. 앱에서는 스마트폰 카메라로 청구서류를 촬영하여 바로 접수할 수 있습니다. 청구 1건당 200만 원 이하인 경우 모바일로 간편하게 신청할 수 있습니다. 앱 청구 절차는 아래와 같습니다. 메리츠화재 공식 앱 설치 및 실행 공동인증서 또는 휴대폰으로 본인 인증 보상/보험금청구 메뉴 선택 청구 서류 사진 촬영 후 업로드 청구 내용 확인 및 제출 청구 현황은 앱 내 보험금청구현황 메뉴에서 실시간 확인 방법

② 실손24 앱 — 서류 없이 청구하는 간소화 서비스 실손24 서비스는 병원이나 약국을 이용한 뒤, 별도 서류 없이 보험금을 청구할 수 있도록 설계된 비대면 서비스입니다. 환자가 실손24 앱을 통해 진료 및 처방 내역을 선택하면 해당 내역이 자동으로 보험사로 전송되며, 보험개발원이 전송 대행기관 역할을 합니다. 이 시스템은 2024년 10월 25일 이후 진료분부터 적용되며, 서비스에 참여하는 병·의원 및 약국에서만 이용 가능합니다. 성인 자녀, 부모님, 배우자, 위임을 받은 대리인이 대신 청구할 수 있어 고령층 보험금 청구에도 유용합니다. 병원 방문 전 해당 의료기관이 실손 간소화 서비스 참여 기관인지 미리 확인하는 것이 중요합니다. 방법

③ 홈페이지·팩스·우편·방문 청구 상황에 따라 다른 채널도 사용할 수 있습니다. 홈페이지: www.meritzfire.com 접속 → 로그인 → 보험금 청구 메뉴에서 서류 스캔 후 업로드 팩스: 팩스 번호 0505-021-3400/3500으로 서류 전송, 수신 확인은 1566-7711 ARS 5번 우편: 경기도 부천시 원미구 송내대로 80 메리츠화재빌딩 6층 사고접수팀으로 등기 우편 발송 방문: 가까운 메리츠화재 지점에 직접 서류 제출 팩스, 홈페이지, 모바일 앱 접수는 청구 금액 100만 원 이하인 경우에만 가능하며, 100만 원 초과 시에는 원본 우편 접수를 이용해야 합니다. 청구 시 꼭 알아야 할 주의사항 실비보험 보험금 청구는 사고 발생일로부터 3년 이내에 해야 하며, 기간이 초과되면 청구권이 소멸될 수 있습니다. 보험금 지급 및 부지급 사항은 문자(SMS·LMS), 카카오톡, 이메일로 안내됩니다. 청구 보험금이 정상 지급되지 않을 경우 메리츠화재 소비자보호파트에 통보하면 재심사를 받을 수 있습니다. 고객센터 전화

  • 문의: 1566-7711

공식 안내와 확인 경로

제도·요금·이용 조건은 변경될 수 있습니다. 실제 신청과 이용 전에는 운영기관의 최신 안내를 확인하세요.